Упасть и подняться: что делать при падениях пожилого человека

Упасть и подняться: что делать при падениях пожилого человека
Содержание

В силу возрастного снижения активности, и, как следствие, атрофии мышц и слабости в ногах, люди преклонного возраста сильнее подвержены риску падения, что нередко приводит к различным травмам и инвалидизации. В таких случаях человек надолго теряет способность к передвижению, оказывается прикованным к постели, что повышает риск развития различных заболеваний. Поэтому особую актуальность приобретает профилактика падений.

Пожилой человек упал: что делать?

Довольно часто (более, чем в половине случаев) падения становятся причиной легких повреждений (ушибов, растяжений мышц и связок). Возможны и более серьезные травмы (разрывы связок, повреждения печени и почек, сильные порезы, переломы костей), среди которых особую опасность представляют переломы шейки бедра.

Пожилой человек упал на улице

Поэтому, даже если пожилой человек после падения ни на что не жалуется, следует показать его врачу, чтобы не только удостовериться в отсутствии повреждений, но и предотвратить серьезные проблемы в будущем.


Как поднять упавшего пожилого человека

Необходимо рассказать пожилому человеку (и подкрепить практическими действиями), как действовать при падении, так как в таких ситуациях старики часто теряются и становятся беспомощными. Пенсионер должен запомнить, что ему нужно перевернуться на живот, встать на четвереньки и подползти к ближайшему предмету, о который можно опереться, чтобы встать. В тех случаях, когда нет возможности подняться самостоятельно, следует позвонить близким (телефон необходимо всегда носить с собой).

Как поднять упавшего пожилого человека, если он не может самостоятельно встать?

Как поднять упавшего человека

В таком случае поможет захват Раутека (но только при отсутствии серьезных травм):

  1. Занимают положение позади лежащего человека и опускаются на корточки. Затем легким толчком поднимают плечи и затылок упавшего, усаживая его.
  2. Становятся на колени, поднимают пострадавшего и опирают его на свои колени.
  3. Берут упавшего за подмышки, сгибают его руку и прижимают к груди. Захватывая предплечье и кисть согнутой руки через подмышки, плавно поднимают старика, подтягивая за собой. При этом следует держать свои большие пальцы поднятыми вверх, чтобы равномерно перераспределить нагрузку.

Если же пожилой человек получил травму, то не нужно пытаться его поднять. Следует успокоить родственника и вызвать скорую помощь. Если же возникла необходимость его передвинуть (например, при пожаре), то пострадавшего обхватывают за туловище и тянут, используя силу ног.

Что делать при падении?

Упавшего человека следует показать врачу, чтобы выявить возможные повреждения, оценить общее состояние и определить причину падения.

Пожилые люди и риск падения

В процессе диагностики исследуют:

  • артериальное давление и пульс в сидячем и стоячем положении (снижение давления во время подъема может быть следствием ортостатической гипотензии, повышающей риск падения);
  • тоны сердца, что позволяет обнаружить сердечную недостаточность, аритмию, пониженную частоту сердечных сокращений, нарушения в работе сердечных клапанов;
  • функционирование нервной системы (координацию, способность поддерживать равновесие, мышечную силу).

Необходимо обязательно сообщить врачу о любых симптомах нездоровья. Даже незначительные отклонения в состоянии здоровья делают человека слабым, что становится причиной падения. Особенно высокий риск падения у людей, имеющих проблемы с сердцем, страдающих анемией и пневмонией, а также при обезвоживании организма.

Медпомощь упавшему пожилому человеку

Врач выясняет обстоятельства падения, спрашивает, появлялись ли какие-либо симптомы (головокружение, боль в области груди, одышка), смог ли человек подняться самостоятельно.

Если медицинский осмотр покажет наличие проблем с сердцем, то делают электрокардиограмму либо холтеровское мониторирование. Обязательно следует сдать общий анализы крови и на уровень электролитов. Если врач обнаружит сбои в работе нервной системы, то он дает направление на КТ или МРТ головы.

Также доктор спрашивает о принимаемых лекарствах, оценивает возможные побочные действия (головокружение, спутанность сознания, слабость, потеря координации) и при необходимости отменяет, заменяет их или уменьшает дозировку.

Причины падений

Почему пожилые люди часто падают? Если пожилой человек падает, причины бывают внутренними, внешними и ситуативными.

В число внутренних причин входят:

  • возрастные изменения опорно-двигательного аппарата: у стариков с возрастом понижается темп движений, уменьшается длина шага, ухудшается подвижность суставов, из-за чего наблюдается походка вперевалку, шарканье ногами, нарушение баланса и координации движений;
  • заболевания нервной и кровеносной системы;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • прием лекарств (психотропных, антиаритмических, седативных, снотворных, понижающих давление, уменьшающих содержание сахара в крови), вызывающих побочные явления;
  • страх перед падением — если человек ранее падал и в результате получил травму, то он боится, что подобная ситуация повторится.

Падение пожилого с кровати

Чаще всего пожилой человек падает при ходьбе и с кровати, если у него обнаруживаются различные патологические состояния:

  • понижение остроты зрения и цветовой чувствительности, из-за чего он не замечает препятствий;
  • увеличение продолжительности адаптационного периода к свету или темноте;
  • продление времени, необходимого, чтобы адекватно оценить расстояние;
  • нарушение работы слухового анализатора и способности различать звуки;
  • ухудшение внимания, что повышает вероятность спотыканий;
  • сбои в двигательной координации, потеря способности поддерживать баланс при толчке и других внешних воздействиях;
  • патологии костно-мышечной системы (отечность и деформация суставов, ограничение подвижности, развитие артрита);
  • сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы (ортостатическое состояние — резкое понижение артериального давления при подъеме, что вызывает головокружение и потемнение в глазах, аритмия, сердечная недостаточность);
  • эндокринные нарушения (гипергликемия, гипогликемия);
  • неврологические проблемы (инсульт, рассеянный склероз, деменция, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, мышечная слабость, нарушение мозгового кровообращения);
  • психические расстройства (спутанность сознания, ухудшение ориентации, тревожно-депрессивные состояния);
  • ночная полиурия (учащение мочеиспусканий в ночное время, задержание позывов к мочеиспусканию).

Внешние факторы риска — результат неправильной организации безопасного движения:

  • неудобная одежда и обувь;
  • узкие проходы в помещении;
  • слабое освещение;
  • гололед и скользкий пол;
  • лежащие на полу предметы либо провода;
  • плохие очки;
  • отсутствие поручней, тростей, ходунков.

Ситуативные факторы возникают случайно:

  • из-за спешки (к закипевшему чайнику или зазвонившему телефону);
  • в результате невнимательности (отвлекшись на разговор, можно не заметить бордюр);
  • при одновременном выполнении нескольких дел;
  • по неосторожности (при передвижении в темноте).

Если ваш родственник часто падает, ему поможет специальный сенсорный датчик падения для пожилых людей, способный предсказать падение и предупредить о нем. Он оборудован шагомером, тонометром и пульсометром, благодаря которым проводит регулярный мониторинг состояния здоровья.

Часы с датчиком падения для пожилых, помимо вышеописанных функций, способны передать сигнал родным, если пенсионер упал и не может самостоятельно встать.

Профилактика падений в пожилом и старческом возрасте

Важное значение следует уделить профилактике падений и переломов у пожилых людей. Она направлена на организацию безопасного быта, что позволяет предотвратить падения и свести к минимуму их последствия.

В профилактических целях рекомендуется:

  • убрать из пола лишние предметы и провода;
  • использовать нескользкое напольное покрытие (подойдет шершавый линолеум, ковровое покрытие);
  • по возможности сорвать пороги;
  • разместить мебель так, чтобы она не загораживала проходов и не мешала передвижениям;
  • выбросить неустойчивую мебель, с колесиками и ножками, торчащими наружу;
  • подобрать яркое, но не слепящее, освещение (особое внимание следует уделить ступенькам);
  • постелить резиновые коврики в ванной комнате;
  • зафиксировать на стене возле ванной дозатор для мыла, чтобы старику не пришлось наклоняться за выскользнувшим из рук мылом;
  • закрепить на стенах в коридоре, ванной и туалетной комнатах поручни;
  • установить высокое сиденье на унитаз;
  • на ночь ставить возле постели туалетный стол, чтобы не пришлось ходить в туалет через всю квартиру либо оставлять ночное освещение в туалете, кухне, коридоре;
  • в комнате пенсионера не ставить антресоли и высокие шкафы, чтобы ему не пришлось лазить по стремянкам;
  • приобрести специальные приспособления (например, хваталку для предметов), чтобы пожилому человеку не пришлось наклоняться;
  • использовать вспомогательные средства (палки для ходьбы, роллаторы);
  • своевременно лечить основные болезни (при сахарном диабете поддерживать состояние в норме, чтобы не допустить развития гипогликемии, при ухудшении зрения пользоваться очками либо сделать операцию по удалению катаракты, при проблемах со слухом купить слуховой аппарат).

Следует обратить внимание на одежду и обувь. Одежда должна быть свободной (но не слишком широкой и не длинной) и удобной, а обувь — антискользящей (при необходимости ортопедической), с задниками (привычные шлепки, хотя и удобны, но сильно повышают риск падений, так как не дают возможности сделать шаг назад) и резиновой подошвой.

Обязательно нужно решить, как пожилой человек сможет позвать на помощь. Старику (особенно, если он часто остается сам) нужно купить часы с датчиком падения или хотя бы телефон (желательно с большими кнопками), научить им пользоваться и приучить постоянно носить с собой.

Важное значение в профилактике падений в пожилом возрасте занимает лечебная физкультура. Она укрепляет мышцы, развивает способность удерживать равновесие, придает уверенность в своих силах, позволяет устоять на ногах.

Но иногда (например, при деменции), несмотря на все предпринятые меры, невозможно избежать падений, так как больные переоценивают свои способности, постоянно куда-то спешат. В таких случаях следует постараться свести к минимуму негативные последствия падений — надевать под одежду протекторы для бедер и головы.

Еще недавно врачи советовали фиксировать больных деменцией. Но подобная мера, как и любое ограничение движений, не служит для профилактики, а, наоборот, повышает риск падений, так как мышцы человека постепенно атрофируются.

В 2019 году в нескольких регионах России запускают программу профилактики падений в пожилом и старческом возрасте. Ольга Ткачева, главный гериатр Минздрава, утверждает, что травмы, полученные при падении, часто приводят к ухудшению качества жизни, инвалидности и даже смерти. При этом, она уточняет, что падения, а, следовательно, и травмы вполне можно предотвратить.

Датчик падения для пожилых людей

Ученые университета Миссури (США) под руководством доктора Мэрилин Ранц разработали сенсорную систему, состоящую из датчиков, прикрепляющихся к одежде (они совершенно не мешают во время ходьбы). Эти устройства постоянно измеряют скорость передвижений, длину шагов и время, необходимое для преодоления определенного расстояния. Зачем же нужны подобные измерения? Ученые выяснили, что понижение скорости ходьбы на 5 сантиметров в секунду и уменьшение длины шагов свидетельствует о повышении риска падения на 86% на протяжении ближайших 20 дней.

Мэрилин Ранц и Марджори Скубик работают над программой профилактики падений

Доктор Мэрилин Ранц надеется, что разработанный ею датчик падения для пожилых людей позволит избежать многих травм. Если устройство предупредит об изменении походки, близкие смогут уделить пожилому родственнику больше внимания либо показать его врачу и провести диагностику.

Мэрилин Ранц
Марджори Скубик
Мэрилин Ранц и её пациентка

Датчик падения для пожилых успешно прошел клинические испытания и поступил в продажу. Сейчас ученые пытаются заключить договоры о внедрении устройства в домах престарелых и реабилитационных центрах.

Профилактика падений в пожилом и старческом возрасте это одна из острых проблем современной гериатрии. Ежегодно по причине падений в больницах оказываются миллионы пожилых людей по всему миру. Наиболее частые травмы от падений — черепно-мозговые и перелом бедра.

Монитор датчиков от падения

Профессор исследовательского университета Миссури Мэрилин Ранц посвятила профилактике  падений и переломов у пожилых наиболее значимую из своих работ. Её мама однажды упала, пролежала на полу 8 часов, попала в больницу и утратила самостоятельность, а через полгода умерла. Пережив эту трагедию, Мэрилин посвятила себя гериатрии и это дало многим надежду.

С тех пор, как Мэрилин начала свою работу в 1987 году медсестрой, проблемы в области гериатрии остались теми же. За свои достижения в области гериатрии Доктор Ранц была удостоена награды Lifetime Achievement Award.

Видео датчики против падения

«TigerPlace» — такое название получила эта инновационная система оповещения. В США постоянно ведётся работа по повышению качества жизни пожилых людей, и в рамках этой работы проект Мэрилин Ранц уже прошел свои первые испытания.

Система сочетает множество датчиков, данные с которых обрабатываются и представляются в удобном для анализа виде. Специализированное программное обеспечение помогает объединять данные из разных источников: датчиков, анализаторов, видеокамеры, тепловой камеры.

Кровать с датчиками от падения

По словам инженера и соавтора проекта Марджори Скубик, главная идея состоит в том, что признаки приближающегося падения можно заметить заранее, и это спасёт жизнь и здоровье.

Микросхема датчиков падения

Часы с датчиком падения для пожилых

Если ваш родственник часто остается сам, то действенную помощь ему окажут умные часы с датчиком падения для пожилых. Они в любое время предоставят детальную информацию о передвижении и состоянии здоровья близкого человека:

  • местонахождении;
  • маршруте;
  • количестве сделанных шагов;
  • сожженных калориях;
  • частоте и ритме сердечных сокращений;
  • скорости пульса;
  • показателях артериального давления.

К тому же они оборудованы навигатором, благодаря чему приведут старика домой с любого района города. Если пожилому человеку станет плохо, и он упадет, то умные часы направят SOS-сигнал запрограммированным абонентам с указанием места нахождения. При необходимости, если жизненные показатели выйдут за пределы нормы, они передадут сигнал в медицинский центр и вызовут скорую помощь.

Часы с датчиком падения

Разные модели могут иметь следующие функции:

  • показ приходящих на смартфон уведомлений;
  • возможность поговорить с близкими;
  • упрощение работы с будильником, таймером и секундомером;
  • оценка качества сна;
  • создание списка покупок;
  • напоминание о важных событиях (приеме лекарств, посещении врача);
  • отслеживание прогноза погоды, курса валют, результатов спортивных соревнований.

В комплектацию могут входить:

  • тревожная кнопка — ее нужно нажать, если понадобится помощь;
  • датчики пассивности — при снижении физической активности ниже определенного уровня отправляют тревожное сообщение родственникам.

Часы с датчиком падения для пожилых своевременно проинформируют о возникшей проблеме, что позволит оказать незамедлительную помощь и спасти жизнь близкому человеку.

Помощь пожилым после падения


+7 (499) 653-67-50