Снижение слуха у пожилых людей: предотвратить и исправить

Снижение слуха у пожилых людей происходит довольно часто. Подобный процесс, известный в народе как старческая тугоухость, по-научному называется пресбиакузис.

Если вы обнаружили проблемы со слухом у пожилого родственника, то лечение нужно начинать незамедлительно. В запущенных случаях происходят необратимые процессы, из-за чего становится невозможным полное выздоровление.

Потеря слуха у пожилых людей: основные причины

Наука объясняет потерю слуха возрастными изменениями, приводящими к естественному износу и отмиранию слуховых рецепторов. В результате ослабляется звуковосприятие уха и ухудшается звукопроводимость, из-за чего звуки становятся неразборчивыми.

Известно несколько причин ослабления звукопроведения:

• утолщение эпителия наружного слухового прохода, из-за чего суживается слуховой проход;
• формирование серных пробок в результате более активного слущивания отмерших клеток и увеличения вязкости серы;
• понижение эластичности барабанной перепонки – изменяются структуры, соединяющие слуховые косточки: связки теряют упругость, мышцы слабеют, суставы утрачивают подвижность;
• разрушение ресничек, передающих звуки, из-за чего они утрачивают чувствительность и двигательную способность;
• повреждение слуховых косточек;
• разрыв барабанной перепонки;
• ухудшение звукопроводимости черепных костей;
• попадание инородного тела в среднее ухо.

Вызвать проблемы с восприятием звуков способны:

• изменение состава эндолимфы;
• нарушение транспорта ионов из-за утолщения мембран улитки;
• уменьшение числа нейронов в коре слухового мозга, особенно в слуховом ганглии;
• дегенеративные процессы в слуховом нерве.

Спровоцировать потерю слуха у пожилых людей способны и другие причины:

• наследственная предрасположенность:
• осложнения после перенесенных заболеваний (простуда, грипп, гайморит, ларингит, лабиринтит, синусит, пневмония, отит, сальпингоотит, менингит, остеохондроз, тимпаносклероз, инсульт, сахарный диабет);
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• длительный прием лекарств – например, среди побочных действий некоторых антибиотиков (гентамицин, сумамед, паромицин, канамицин, нетилмицин, амикацин, тобрамицин, бетасерк) числится и глухота;
• отравление химическими веществами;
• авитаминоз (особенно дефицит витамина D и В, кальция, натрия, полиненасыщенных кислот Омега-3);
• кислородное голодание, которое может развиваться при гипертонии, атеросклерозе, избыточной массе тела, курении, злоупотреблении спиртными напитками;
• черепно-мозговые травмы;
• операционное вмешательство;
• постоянный шум, громкая музыка, что нередко связано с профессиональной деятельностью (работа на заводе, на стройке);
• продолжительное пребывание в одиночестве, что приводит к атрофии слухового аппарата.

Выяснить точную причину потери слуха в пожилом возрасте и подобрать оптимальные метод лечения сможет только специалист. Поэтому, прежде всего, следует показать родственника ЛОРу.

Симптомы недуга

Основной симптом тугоухости – постепенное ослабление слуха. Пожилой человек по несколько раз переспрашивает услышанное, считает, что окружающие тихо разговаривают, увеличивает звук на телевизоре.

Сначала пожилому человеку становятся недоступными высокие звонкие звуки (женский и детский голос, удаленный звонок, стук, птичьи трели), при этом низкочастотные шумы он слышит достаточно хорошо. Со временем пенсионер не может разобрать слов, если одновременно разговаривает несколько человек. В толпе он не воспринимает отдельную речь, а слышит только гул.

Часто у пожилых людей уменьшается разрыв между громкостью, необходимой для восприятия звуков, и громкостью, вызывающей дискомфорт. Нередко они жалуются на шум, звон, писк, шипение в ушах.

Возможны кратковременные головокружения, нарушение координации, уменьшение слуховой памяти, ослабление устойчивости к помехам. Из-за неспособности понимать окружающих пенсионер становится раздражительным, замыкается в себе, у него часто изменяется настроение.

Последствия потери слуха

Плохой слух способен спровоцировать развитие различных патологий:

• нарушение речи;
• изменение внешнего вида;
• проблемы со сном;
• аритмию, гипертонию;
• слабоумие, которое сопровождается агрессией и раздражительностью.

Виды тугоухости

В зависимости от места локализации повреждений тугоухость бывает односторонней и двусторонней. В зависимости от причины ухудшения слуха различают несколько видов тугоухости:

• кондуктивную;
• сенсорную;
• невральную;
• метаболическую;
• механическую;
• смешанную.

Кондуктивная тугоухость

Нарушается передача звуков, из-за чего они не могут достичь барабанной перепонки. Развивается в результате осложнений, возникших после перенесенных болезней (среднего отита, отосклероза, аденоидов), из-за наличия серных пробок, вследствие травм либо патологий уха (например, утолщение барабанной перепонки).

Сенсорная тугоухость

Проявляется при повреждении слухового нерва либо атрофии волосковых клеток.

Невральная тугоухость

Причинить ухудшение слуха могут:

• болезни внутреннего уха;
• дегенерация нейронов;
• мощные антибиотики;
• рак головного мозга.

Ткани ушной раковины не повреждаются, но уменьшается чувствительность к звукам на нейронном уровне. Поэтому даже при малейшем превышении громкости больной страдает от ушной и головной боли.

Метаболическая тугоухость

Причиняется атрофией кровеносных сосудов.

Механическая тугоухость

Возникает при уплотнении основной мембраны улитки.

Смешанная тугоухость

Этот тип болезни является самым тяжелым, так как сочетает разные типы пресбиакузиса.

Глухота может проявиться внезапно (в течение нескольких часов) либо развиваться постепенно (на протяжении нескольких лет).

Диагностика

Чтобы диагностировать пресбиакузис, отоларинголог проводит физикальный осмотр, в затем исследует слуховую функцию при помощи речи либо специальных приборов.

При необходимости врач направляет пациента на инструментальное обследование:

• аудиометрию;
• акустическую импедансометрию;
• отоакустическую эмиссию;
• отоскопию;
• манометрию;
• фонобарометрию;
• сальпингоскопию;
• электрокохлеографию.

Максимально информативной является аудиограмма. На ней хорошо видно понижение восприимчивости к высоким частотам и уменьшение разрыва между воздушной и костной звукопроводимостью.

Тонально-пороговая аудиометрия также позволяет определить диапазон глухоты:

• 0-25 децибел – норма;
• 26-45 дБ – первая степень;
• 46—55 дБ – вторая степень;
• 56-70 дБ – третья степень;
• 71-90 децибел – глухота.

Снижение слуха у пожилых людей: методы лечения

Как улучшить слух в пожилом возрасте? Метод лечения отоларинголог подбирает в зависимости от причины, типа и стадии болезни, а также индивидуальных особенностей пациента.

Врач может назначить:

• прием медикаментов;
• физиотерапевтические процедуры;
• выполнение специальных упражнений;
• ношение слухового аппарата;
• хирургическое лечение.

При обнаружении серных пробок проводят очищение слухового прохода.

Независимо от использованного метода при плохом слухе у пожилого человека лечение направлено на устранение причины патологии, восстановление структур слухового анализатора, улучшение циркуляции крови, что способствует поступлению кислорода и питательных веществ к поврежденным отделам.

Медикаментозная терапия

Таблетки для улучшения слуха у пожилых людей замедляют патологические процессы и на начальной стадии обеспечивают полное излечение.

Для лечения тугоухости используют несколько групп медикаментов:

• ноотропы (пирацетам, ноотропил, винпоцетин, пентоксифиллин, церебролизин, луцетам, глицин) – улучшают мозговое кровообращение, оказывают положительное действие на нервную систему, благодаря чему улучшают не только слух, но и память;
• антигистаминные и противоотечные средства (фуросемид, зиртек, диазолин, супрастин);
• антигипоксанты – улучшают поступление кислорода к клеткам и повышают устойчивость к кислородной недостаточности;
• антибиотики (супракс, амоксиклав, цефиксим) – назначают при гнойном отите;
• противовирусные лекарства – необходимы, если причиной болезни стала вирусная инфекция;
• гомеопатические препараты;
• витамины группы В (пиридоксин, мильгамма, бенфотиамин) – обеспечивают головной мозг и слуховой аппарат питательными веществами, восстанавливают нервную ткань, улучшают звукопроводимость.

Помимо таблеток, врач может порекомендовать ушные капли.

Физиотерапевтическое лечение

Повысить эффективность медикаментозного лечения способны физиопроцедуры:

• фоноэлектрофорез;
• лазеротерапия;
• микротоки;
• высокочастотные импульсные токи;
• флюктуирующие токи;
• акупунктура.

Физиотерапия активирует метаболизм, ускоряет кровоток, очищает кровь, улучшает функционирование центральной нервной системы.

Упражнения

Рекомендуется дополнительно делать упражнения для улучшения слуха в пожилом возрасте. Они повышают восприятие и проводимость звуков, позволяя полностью или частично восстановить утраченные функции. Для выполнения слухового упражнения нужно сесть в кресло и, закрыв глаза, попытаться выделить из окружающего пространства максимум звуков (жужжание мух, тиканье часов, капанье воды, уличный шум, разговоры соседей), а также определить источник звука.

Принесут пользу и периодические разговоры шепотом. Они улучшат функционирование слухового рецептора и разовьют способность улавливать тихие звуки.

Для улучшения слуха в пожилом возрасте полезны занятия, которые требуют сосредоточенности (игра на музыкальных инструментах, разгадывание кроссвордов, вязание).

Хирургическое лечение

Операционное лечение назначают, если искривляется барабанная перепонка или ушные косточки деформируются в результате травмирования. В таких случаях хирург удаляет деформированные ткани и вместо них устанавливает импланты.

Установка слухового аппарата

Если же причиной тугоухости стали возрастные изменения, то устранить проблему помогут усилители слуха для пожилых. Прибор устанавливают возле ушной раковины, благодаря чему его можно снять в любое время (при принятии ванны, перед сном).

Не стоит покупать слишком дешевый слуховой аппарат. Он усиливает все звуки, в том числе и низкие, восприятие которых обычно остается в норме. В результате из-за усиливающихся низкочастотный шумов пенсионер с трудом воспринимает человеческую речь. Лучше всего приобрести прибор, который способен усиливать звуки разной частоты в различной степени.

Еще один метод – вживление электродов в среднее или внутреннее ухо. В таком случае электроды воздействуют на нервные окончания, что позволяет обрести слух даже при его полной потере. Но подобные усилители слуха для пожилых людей очень дорогие, из-за чего купить их вряд ли удастся.

Правила общения при тугоухости

При разговоре с человеком, у которого нарушен слух, следует становиться на хорошо освещенном месте, повернувшись лицом к собеседнику. Говорить нужно громко и отчетливо, но без крика. Желательно устранить фоновый шум (выключить телевизор, радио, закрыть окно).

Профилактика пресбиакузиса

При снижении слуха у пожилых людей лечение не всегда оказывает желаемый результат. Гораздо проще предотвратить развитие болезни.

Для профилактики тугоухости, прежде всего, рекомендуется удалить из жизни громкие звуки. Если приходится работать на шумном производстве, то следует использовать наушники или беруши.

Необходимо своевременно лечить болезни, способные вызвать в качестве осложнения тугоухость.

Важное внимание следует уделить чистке ушей. С этой целью используют специальные гигиенические палочки, которыми очищают вход в слуховой проход. Нельзя просовывать палочку глубже, что может повредить барабанную перегородку.

Очищение от серы обычно происходит самостоятельно. Если же сера остается, то два раза в день в уши закапывают несколько капель перекиси водорода. После процедуры необходимо полежать 15-20 минут.

Недавние исследования американских ученых показали, что предотвратить потерю слуха способен зеленый чай, нейтрализующий свободные радикалы.

Что мы предлагаем:

✅Квалифицированный уход

В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.

✅Искреннюю заботу и комфортное проживание 

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

✅Вкусное питание и домашний уют

Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50

Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности