FAQ по деменции: что делать при агрессии и галлюцинациях

FAQ по деменции: что делать при агрессии и галлюцинациях
Содержание

Деменция — неизлечимая болезнь, связанная с нарушением когнитивной функции головного мозга вследствие дегенеративных изменений, вызванных гибелью нейронов. Чаще всего патология развивается после 65-70 лет, но иногда первые признаки заболевания обнаруживаются в более молодом возрасте (в 40-45 лет).

Деменция разрушает память человека и сильно изменяет восприятие окружающего мира. Больные теряют не только способность к обучению, но и имевшиеся ранее знания и навыки, из-за чего они не могут выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию, страдают провалами памяти. Поэтому близким нужно знать, как ухаживать за больными деменцией.

 

Причины деменции

Самые частые причины дегенеративных процессов:

  • болезнь Альцгеймера (основной провоцирующий фактор);

  • нарушение обмена веществ;

  • кислородное голодание головного мозга;

  • болезни сердечно-сосудистой системы;

  • инфекционные заболевания;

  • злокачественные опухоли.

Усугубляют ситуацию инсульты, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга.

Симптомы болезни

деменция 2.jpg

Деменция прогрессирует очень медленно и может развиваться на протяжении длительного времени. Первый симптом слабоумия — заторможенность мыслительных процессов. Для решения даже простых задач человеку требуется больше времени, чем обычно. У него снижается способность к концентрации внимания и быстрому мышлению.

Следует показать пожилого родственника специалисту при обнаружении следующих признаков:

  • изменении характера — проявлении грубости, раздражительности и упрямства;

  • вялости, апатии, депрессии;

  • неустойчивости эмоционального состояния (резком переходе от радости к горю);

  • необоснованных страхах, панике;

  • нарушении пищевого поведения;

  • нетактичности и сексуальной несдержанности;

  • бесцельной двигательной активности (хождении по комнате, перебирании бумаг, собирании в складочки одежды);

  • забывании текущих событий и хорошей памяти о том, что было давно;

  • сложностей с концентрацией внимания;

  • трудностях при ориентации в пространстве в хорошо знакомой местности.

Если правильно подобрать лечение на ранней стадии, то удастся существенно затормозить дегенерационные процессы и сохранить ясность сознания на продолжительный период времени.

Как ухаживать за больными деменцией?

Важно правильно организовать режим дня для больного. Желательно сохранить хотя бы частично занятия, которые выполнил пожилой человек ранее, что позволит ему ощущать себя защищенным. Также рекомендуется обеспечить больному максимально возможную независимость, чтобы он смог сохранить самоуважение и чувство собственного достоинства. Нужно знать, что пожилые люди очень ранимы. Поэтому не стоит конфликтовать, необходимо в любых ситуациях сохранять спокойствие и постоянно помнить о том, что в сложившейся ситуации виноват не близкий человек, а болезнь.

деменция 3.jpg

Следует постоянно находить занятия для больного, давать ему несложные задания (сложные вызывают стресс и ухудшают состояние), создавать ситуации, в которых пожилой человек сможет проявить свои навыки и умения.

На начальных стадиях не стоит ограничивать общение с окружающими. Оно позволит отстрочить активное прогрессирование деградации. Также нужно самим почаще приходить к больному, а лучше забрать его к себе в дом. Разговаривать с подопечным следует медленно и четко, в доброжелательном тоне.

Важное внимание следует уделить созданию безопасности, так как из-за нарушения координации движений и потери памяти повышается риск травмирования. Рекомендуется проверить зрение и слух, при необходимости заказать более сильные очки или слуховой аппарат.

Часто больные забывают о необходимости личной гигиены, теряют навыки простейших действий. В таком случае нужно предложить помощь людям с деменцией, но так, чтобы не задеть чувство личного достоинства. Если пожилой человек отказывается купаться, не стоит его заставлять, лучше подождать, пока он изменит свое решение.

деменция 5.jpg

Нередко больные не помнят, как одеваться. Поэтому рекомендуется всегда раскладывать одежду в определенном порядке. Лучше всего, чтобы она была на молнии или на липучках, а не на застежках. Следует предоставить возможность старику одеваться самостоятельно и помогать только при необходимости.

Как кормить больного?

Больной часто не помнит, как использовать столовые приборы. Поэтому лучше всего давать ему такую пищу, которую можно брать руками, порезав ее на меленькие кусочки. Пища должна быть теплой (не холодной и не горячей). Нужно приобрести небьющуюся посуду, убрать режущие и колющие предметы, в том числе ножи и вилки.

На поздних стадиях, когда больной теряет способность самостоятельно принимать пищу, ему дают жидкие блюда. Если он не может глотать, то следует обратиться к врачу, который даст советы по стимуляции процесса.

В некоторых случаях при деменции наблюдается отказ от еды, что делать в таких случаях? Необходимо определить и устранить причину голодовки, которой может стать:

  • отсутствие аппетита из-за депрессии;

  • зубная боль;

  • неправильно подобранные зубные протезы;

  • большой выбор блюд, приводящий в замешательство;

  • боязнь отравления — уверенность в том, что в пищу подсыпали яд;

  • соматическое заболевание, вызывающее интоксикацию организма.

деменция 6.jpg

Иногда больной не может отличить тарелку от еды и от стола. В таких случаях нужно подобрать контрастные предметы.

Что делать, если больной деменцией снимает памперсы?

Еще одна проблема — походы в туалет. Часто больные не ощущают, когда нужно опорожниться. Не нужно кричать на них, если они не успели дойти к туалету. Напротив, следует хвалить за каждое посещение туалета. Туалетную дверь желательно ярко оформить, чтобы она привлекала внимание. Можно организовать посещение туалета по графику (каждые 2-3 часа) либо использовать памперсы.

Иногда подопечный не может контролировать походы в туалет и категорически отказывается от памперсов. Не нужно кричать на него. Лучше всего в период просветления попытаться выяснить, почему он так поступает.

Самые частые причины отказа от памперсов:

  • неподходящий размер, из-за чего натирается или сдавливается тело;

  • несвоевременная замена, из-за чего возникает дискомфорт, жжение и зуд, появляются опрелости.

Что делать, если больной деменцией кричит?

Некоторые больные начинают невыносимо кричать. Если причиной крика служит сильная боль, то необходимо пригласить специалиста. Он осмотрит пациента и назначит паллиативную помощь при деменции, которая особенно необходима на поздних стадиях болезни.

Что делать, если больной деменцией не лежит?

Если пожилой человек не лежит, то не стоит его насильно укладывать в постель. К тому же физическая активность благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья. Важно только найти подопечному интересное занятие, увлечь его какой-то работой.

Бессонница при деменции — что делать?

Если пожилой человек не спит ночами, то нужно не давать ему спать днем. Рекомендуется заставлять его регулярно делать физические упражнения, ежедневно ходить с ним на прогулку.

деменция.jpg

Укладывая больного спать, обязательно следует проследить, чтобы ему было удобно лежать.

Агрессия при деменции — что делать?

Если подопечный проявляет агрессивность, то нужно выяснить причину такого поведения. Пожилой человек может ощущать безысходность из-за того, что его не понимают. Поэтому необходимо успокоиться и попытаться поставить себя на место больного, постараться понять его желания, внимательно выслушивать его речь, даже бредовую. Ни в коем случае нельзя кричать на больного и выказывать гнев и раздражение. Лучше постараться его отвлечь, занять интересным занятием.

Что делать, если больной деменцией обвиняет в краже?

Пожилые люди часто забывают, куда положили свои вещи и обвиняют близких в краже. Не стоит раздражаться, нужно в таких случаях сохранять спокойствие и рассудительность. Скажите, что вы обязательно найдете потерянный предмет.

Чтобы предотвратить подобные ситуации, нужно внимательно осмотреть квартиру на наличие укромных мест, куда больной может спрятать личные вещи. Обязательно проверяйте мусорное ведро перед тем, как выбросить мусор.

Как предотвратить бродяжничество?

Одна из «причуд» больных деменцией — склонность к бродяжничеству. Они стремятся уйти подальше от дома. Поэтому нужно постоянно запирать окна и двери, следить, чтобы подопечный всегда имел при себе паспорт и записку с номером телефона и адресом. Рекомендуется всегда носить с собой фото родственника на случай, если понадобится его искать.

деменция 7.jpg

На входные двери можно повесить небьющееся зеркало (отражение отвлечет от желания выйти на улицу) либо табличку со словом «Стоп». Еще один вариант — замаскировать дверь шторой.

Уход за больными с деменцией дома требует много сил и терпения, приводит к душевному выгоранию, развитию противоречивых чувств негодования и вины. К тому же не всегда у близких людей есть возможность ухаживать за больным родственником и постоянно присматривать за ним. Необходимо ходить на работу, заниматься домашними делами, уделять внимание детям. Ситуация усложняется, если пожилой человек лежачий, что требует специальных знаний и навыков. В таких случаях лучше оформить больного в пансионат, где он будет под круглосуточным присмотром опытных специалистов.

Уход за больными с деменцией в стационаре включает регулярный осмотр врачами, контроль за приемом лекарств, мероприятия по профилактике пролежней, помощь при приеме пищи и проведении гигиенических процедур, выполнение зарядки, организацию прогулок. Сиделки обеспечивают не только профессиональный уход, но и организовывают интересный досуг для подопечных, что существенно повышает качество их жизни.


Еще на эту тему

Пролежни у пожилых людей: чем они опасны

В больницах часто не хватает персонала и ресурсов, чтобы обеспечить должный...

  • 30 Мар
  • 528
  • 1
Онкология у пожилых
При онкоболезнях наблюдается нарушение процесса деления клеток, что в свою ...
  • 14 Сен
  • 73
  • 0
Какое давление считать нормальным
Для пожилых людей проблема повышенного или, наоборот, пониженного давления ...
  • 4 Фев
  • 568
  • 2

Обсуждения

Добавить комментарий
  • Pro-Vozrast
    13 Сен 2019

    Мария, здравствуйте! Мы всегда рады, оказать информационную поддержку! Доверить близкого человек в пансионат для пожилых - шаг не простой. Но во многом выбор проверенного пансионата облегчает Вашу жизнь и помогает обеспечить необходимый уход и заботу Вашего близкого.

    Ответить
  • Pro-Vozrast
    13 Сен 2019

    Людмила, приветствуем Вас на нашем портале! Если Вы сомневаетесь в профессионализме Вашего лечащего врача, то Вы всегда можете обратиться к другому специалисту за консультацией, так будет спокойнее и надежнее. Но ждать, что свекровь поправится тоже не стоит...

    Ответить
  • Pro-Vozrast
    13 Сен 2019

    Марина, здравствуйте! Да, жить с больным, страдающего от деменции, очень тяжело. Деменция сильно меняет человека. Больно принимать, что родной человек больше не будет прежним. Неподдельно желаем Вам терпения!

    Ответить
  • Pro-Vozrast
    13 Сен 2019

    Вера, здравствуйте! Искренне Вам сопереживаем. Болезнь близкого всегда ложится тяжким грузом на всю семью. Хорошо, когда рядом оказываются стойкие и надежные люди. Многие попросту не выдерживают, оставляя своих родителей без должного ухода. Мы же очень рекомендуем обратиться в специализированные учреждения, например, пансионат для пожилых с деменцией. В нем не только смогут создать безопасную обстановку, но и создать максимально благоприятную обстановку для постояльца, где он сможет быть среди сверстников и не чувствовать себя ограниченным.

    Ответить
  • Мария Самойлова
    04 Июл 2019

    Спасибо за статью! У мамы диагностирована внезапная деменция и я пока не в курсе основных правил ухода за людьми в таком состоянии. Терапия еще не назначена, ждем приема врача, теперь хоть заранее знаю, к чему готовиться. Родственники предлагают оформить маму в какое-нибудь спец учреждение. Подскажите, кто вообще как справлялся? Своими силами или нет? Страшно маму в дом престарелых отправлять, но и дома с ней тяжело.

    Ответить
  • Людмила
    02 Июл 2019

    Здравствуйте! Хотела бы услышать мнение тех, кто сталкивался с быстро прогрессирующей деменцией. Свекрови 70 лет, назначили несколько препаратов для лечения. Эффекта не вижу, состояние только ухудшается. Есть ли смысл продолжать курс лечения? Изначально были только проблемы с памятью, поскольку болезнь прогрессирует, возникли проблемы с личной гигиеной. Причем это все именно после назначенных таблеток. Или стоит посетить другого врача для консультации?

    Ответить
  • Марина
    27 Май 2019

    Вера, а у моей мамули бывают дни просветления даже несмотря на то, что она болеет уже третий год. Но от этого не легче, потому что она начинает плакать, когда видит, что с ней сделала болезнь, и какой она стала худенькой и бледной. При ней стараюсь держаться, но сердце уже не выдерживает. А так хочется поговорить с ней, как раньше, вместе посмеяться и что-то обсудить. Врагу не пожелаешь такого.

    Ответить
  • Вера
    30 Апр 2019

    Самое страшное то, что большинство из них не осознают того, что больны. Может только сначала, когда болезнь только набирает обороты, они понимают, что что-то не так, а потом точно нет. У нас дедушка все время обижается, когда мы его не пускаем одного на улицу, говорит, что мы считаем его слабоумным. Как тут объяснишь, что не мы считаем, а так и есть(( Приходится отвечать, что переживаем, что он старенький и может случиться все, что угодно. Верит и позволяет себя опекать.

    Ответить

+7 (499) 653-67-50